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医学基础知识:环境相关疾病

来源:网络整理 编辑:采集侠 时间:2018-04-09

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《环境和营养病理学》一章虽然与我们生活息息相关,但是在病理学考试中考察较少,中公教育在此为大家总结此部分内容,以方面大家应对这部分考题。

一、空气污染

1.臭氧:主要引起呼吸系统症状,如胸部不适、咳嗽、哮喘、肺部炎症反应。

2.微粒:微粒易沉积于肺泡,而后被肺巨噬细胞吞噬,释放炎症介质,引起哮喘反应。大量吸入可引起弥漫性肺纤维化,如矽肺。

3.一氧化碳:一氧化碳主要引起急性中毒反应,主要因一氧化碳易于血红蛋白结合并不易解离,影响氧气和血红蛋白的氧合,导致患者急性缺氧,发生心肌、脑组织缺氧,脑水肿、脑神经细胞变性坏死等。

4.甲醛:是装修最主要的环境污染,最主要危害儿童,引起儿童造血功能障碍,如白血病等。

二、金属元素

1.汞:可通过呼吸、皮肤、消化道等途径接触被吸收。汞可通过血脑屏障进入脑组织内,损害脑组织,导致神经症状。如视觉障碍、瘫痪、听力障碍、发音困难、共济失调等。

2.砷:砷中毒也称砒霜中毒,急性砷中毒可表现为中枢神经麻痹,出现四肢痉挛疼痛、意识模糊、谵妄、昏迷、数小时内可因中枢神经抑制症状而死亡。慢性砷中毒可表现为皮肤损害、消化系统、呼吸系统改变等。

3.铅:铅中毒吸收入血后可与血红蛋白结合,经血液循环弥散至全身。过多可引起神经、消化、呼吸、免疫系统相关症状。其中,以神经症状为典型,病理可见脑组织充血、水肿、神经细胞灶状坏死等。

4.氟:慢性氟中毒主要表现为氟斑牙和氟骨病,其他可有神经系统、肝脏、肾脏的病变。

三、个人暴露

1.吸烟:香烟中有害化合物非常多,与多种疾病、肿瘤有密切关系。如吸烟与动脉粥样硬化、脑血管病、高血压、糖尿病均有密切关系。此外,吸烟与肺癌、食管癌、肾癌等多种恶性肿瘤均关系密切。

2.酒精:重度急性酒精中毒可引起患者呼吸、心跳抑制而死亡。慢性酒精中毒患者可出现性格改变、智能衰退和心理障碍。

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